膝关节是人体最大的负重关节，它在人体运动走路肩负很重要的使命，膝关节由胫骨和股骨相结合，胫骨平台有半月板，股骨髁上面有关节软骨，以缓冲胫股骨间的冲击力。

人体走路时，全身的重量都要关节来负荷，爬山更增加了关节应力，是平路的几倍！

什么是骨性关节炎？

膝关节骨性关节炎，亦称退行性骨关节病、骨质增生，是一个以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症；是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节，特别是负重关节的疾病，在中老年人群中十分常见，由于膝关节的疼痛与功能障碍严重影响患者的生活质量。

膝骨关节炎的高发人群

♦中老年人群；

♦年龄≥40岁、女性、肥胖或超重，骨质疏松的人群；

♦关节负重量大或运动过量的人群：运动员、从事重体力劳动等特殊职业的人群；

♦存在有运动损伤、特别是膝关节有损伤病史的人群；

♦下肢有畸形、久坐不动的人群等。

膝关节骨关节炎临床症状

疼痛：疼痛的特点为，始动痛、负重痛、主动活动痛及休息痛。疼痛多与气温、气压、 环境、情绪有关，秋冬季节和天气变换时加重。疼痛多位于髌股之间或髌骨周围、膝关节内侧。

肿胀畸形：由于关节积液、软组织变性增生(如滑膜增厚、脂肪垫增大)、骨质增生骨赘形成。

功能障碍：关节活动协调性改变，如打软、滑落感、跪倒感。运动能力减弱，如关节僵硬、不稳、活动范围减少及生活和工作能力下降。

膝关节骨关节炎的治疗

保守治疗

中药内治：以祛风散寒除湿，活血通络止痛，滋补肝肾益气养血为主。

中药外治：主要包括熏洗法、熏蒸法、敷贴法和中药离子导入法等。所用中药多具有温经散寒、理气散结、活血化瘀、祛风除湿、强筋健骨功能，可明显改善局部营养，有效地消除关节滑膜炎症，改善骨内微循环，降低骨内压。

手术治疗

主要方法有骨赘切除术、游离体摘除术、半月板切除术、滑膜切除术、关节软骨成形术及自体软骨移植和自体骨软骨移植、关节镜手术等。

如何保养我们的膝关节？

控制体重，避免身体肥胖，减轻膝关节的负担。

注意走路和劳动的姿势：不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的３～６倍，工作时下蹲（如汽车修理工、翻砂工）最好改为低坐位（坐小板凳），长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。

走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。

参加体育锻炼时要做好热身运动。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节。练太极拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防膝关节负担过重发生损伤。

骑自行车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜。

膝关节注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。

减少上下楼梯、登山，少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。

适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩。游泳和散步是最好的运动，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次，仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床直腿抬高练习和模仿蹬自行车，都是病人最好的运动。